我们都知道,现在多地城市员工医保看门诊都能够报销。那么,员工参与健康体会能够运用医保报销吗?跟着小编一同看看吧。
健康体检医保能够报销吗?
不能够。医疗保险指的是因疾病/意外危险需就医医治,不管是健康体检,仍是摄生保健,都不归于医治领域,所以必定不报。当然,除了健康体会不行运用医保报销之外,以下几种状况也不能够运用医保报销:
境外就医不报
医保是我们国家的准则,所以针对境外就医所发生的医疗费用是不予报销的。
第三方职责不报
简略了解,便是由第三方原因导致且应第三方担任的状况,所发生的医疗费用等,医保不报。举个比方,交通事故、打架斗殴等,其发生的医疗费用由相关的职责人来承当,那详细职责人则由相关部分/组织来确定,比方交警方、民警方等。
工伤事故不报
这是由于员工社保中包括工伤保险,因而一旦员工被确定为工伤事故,就能够请求工伤险报销,无需医保重复报销。
公共卫生服务不报
简略了解,便是一些由政府的医疗卫生组织向整体居民供给的公益性的服务,主要是一些防备/操控疾病的服务,比方一类疫苗接种、感染病防治、健康教育等。这些根本都是由国家付出,医保不报销。
非医保目录不报
医保保证的是根底医疗需求,所以是有必定约束的,比方除了我们都知道的“起付线和封顶线”,还有专门设定了医保的三大目录,分别是医保药品目录、医保治疗项目目录和医疗服务设备目录,只要是在三大目录以外的药品、设备、项目等,医保均不报销。
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